早产儿是指胎龄在37足周以前出生的活产婴儿,出生时体重大部分在2500g以下,其器官功能和适应能力较足月儿差。
早产儿由于生理、病理因素需要长期输注刺激性药液及高渗性营液。新生儿科常用的输液工具包括头皮钢针、留置针、脐静脉导管等。头皮钢针只能适用于单次单剂量的输液,患儿活动度大,不利于头皮钢针的固定;静脉留置针一般留置于外周浅静脉,外周浅静脉管径较细,血流速度缓慢,输注刺激性药物容易导致药物渗出及化学性静脉炎的发生,长期反复穿刺容易导致静脉损伤,护士穿刺压力大。2016版INS指南明确提出:不应使用外周静脉留置针的治疗包括:持续性腐蚀性药物治疗、胃肠外营养、渗透压超过900mosm/L的液体药物;脐静脉导管必须由医生穿刺操作,且留置时间限制在7-14天,留置时间越长,感染的风险越高;PICC是指经外周静脉置入的中心静脉导管,具有安全、CRBSI发生率低、耐高渗,留置时间可长达一年的特点,能有效地减轻反复静脉穿刺带给患儿的痛苦和护理打针难的问题,为患儿提供了中长期的静脉输液通道,提高了护理质量,保证了静脉营养的供给,减少并发症的发生。




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